Form Pendaftaran Reseller

Dicari mitra kerja untuk menjadi reseller produk-produk kami dengan potensi penghasilan jutaan rupiah perbulan, bisa dikerjakan dari rumah


Nama Lengkap

Silahkan isi nama lengkap anda sesuai dengan identitas

Jenis Kartu Identitas

Silahkan pilih salah satu

Nomor Identitas

Silahkan isi sesuai dengan no identitas

Tanggal Lahir

Contoh 21 / 12 / 1980

Jenis Kelamin

Agama

No HP

Anda dapat mengisi no HP lebih dari satu, pisahkan dengan tanda koma (,)

Alamat Lengkap

Silahkan isi alamat lengkap anda

E-mail

Kode Pos

Kode Pos penerima

Pesan Khusus

Silahkan isi pesan khusus anda untuk kami

Data Bank untuk Penerimaan Komisi

BCA
Mandiri
BRI
BNI
Danamon

Silahkan pilih salah satu Bank anda bagi anda yang memilih paket bisnis

No Rekening Bank Anda

No Rekening Tujuan Transfer

BCA a/n Widy Santoso No Rek 8985000146
Mandiri a/n Widy Santoso No Rek 900-00-2003125-9
BRI a/n Widy Santoso 1369-01-000085-50-6

Silahkan pilih salah satu Rekening sesuai dengan rencana transfer anda

Copyright © 2018 | Toko Herbal · All Rights Reserved
powered by sitekno